Osnovni mehanizam djelovanja teripreksina je da oponaša funkciju antidiuretičkog hormona (vazopresina) u tijelu, prvenstveno djelujući na V1 receptore da izazove vazokonstrikciju u visceralnim krvnim sudovima. Ovaj efekat rezultira dvije ključne prednosti:
Smanjenje pritiska portalne vene
Smanjenje visceralnog protoka krvi
Kod pacijenata sa portalnom hipertenzijom, pojačan visceralni protok krvi pogoršava proširene vene, problem koji teripreksin efikasno ublažava putem vazokonstrikcije.
Nadalje, kod hepatorenalnog sindroma pacijenti često doživljavaju paradoksalno stanje sistemske vazodilatacije, ali nedovoljnog bubrežnog krvotoka. Teriprexin poboljšava bubrežnu funkciju tako što "preraspoređuje protok krvi", povećavajući bubrežnu perfuziju.